近年来,中医药在*范围内广泛传播。据*《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》，中医药已经传播到183个*和地区。中药在医学界引起广泛关注，与此相关的中药毒性，尤其是肝毒性问题，亦被热议。

  有些人因为中药肝毒性而盲目拒绝服用中药，甚至出现了要禁绝中药的呼声。其实，正确理解了中药肝毒性的来龙去脉以后, 可能就不会这么想了。*碴儿理医生带大家正确认识中药，希望各位觅友千万别夸大了中药肝毒性。

  中医基础理论中的肝与现代解剖学中的肝不一样。现代解剖学中的肝是人体*大的代谢器官，而中医理论中的肝更像是有着“主疏泄、藏血生血”这样一组功能的脏器。

  中医的肝有调畅气机、调节精神情志、促进消化吸收、维持气血运行、调节水液代谢、调节性与生殖、藏血生血，这样集现代医学理论中肝脏、大脑、骨髓、肾脏等一系列器官的功能。

  什么是中药肝毒性?

  首先,中药属于药物。药物性肝损伤顾名思义就是由所服用药物导致的肝损伤。其实,中药引起的肝损伤属于药物性肝损伤范畴,也是药物诸多不良反应之一。其危害而言，轻则损害肝功能,重则导致肝衰竭,甚至死亡。

  民间有一种说法，认为“中药没有毒，西药有毒”。这也是一种认识误区。中医对药物的毒副作用早有认识，我国古代文献对药物毒性的记载，也非常丰富。中药和西药对于肝功能都有可能造成损伤，我们称之为“药物性肝损伤”或者“肝毒性”。

  有多少中药有肝毒性?

  截止目前,能够确认的肝毒性单味中药共有107种。这里说的确认,既包括临床发现,也包括实验室研究发现。《中华本草》总共收载的8980味中药, 其中已明确具有肝毒性的中药有107味,如：雷公藤、何首乌、秋水仙、莪术、班蝥等。这些多不多，要看怎么比, 按照计算, 可能会产生肝毒性的中药的比例为1.2%。

  肝毒性中药一定会造成肝损伤吗?

  调侃地说“不谈剂量都是耍流氓”,一个成年人需要一次服用数斤或者数月的中药才会造成肝脏受损。目前,我国药典中对中药的常用量有所规定, 也就是说, 只要掌握好中药服用剂量和时间, 一定程度上就可以防止肝损伤。

  如何降低服用肝毒性中药的风险?

  预防服用中药导致肝脏受损的*好的办法就是在正规中医院/科室就诊、遵医嘱服药,尽可能不选用肝毒性中药,若必须服用时,需定期监测肝功能。